El tabaquismo sigue siendo una de las principales causas prevenibles de enfermedad y muerte en España y en el mundo. Aunque en los últimos años se ha observado un descenso en el consumo de tabaco tradicional, el aumento del uso de cigarrillos electrónicos o vapers plantea un nuevo desafío para la salud pública. Ambos productos son perjudiciales para la salud, y su uso prolongado puede derivar en dependencia de la nicotina y en múltiples enfermedades. Ante este panorama, la farmacia comunitaria juega un papel estratégico en la promoción de la salud, especialmente a través de intervenciones breves que influyen positivamente en la intención de los pacientes de abandonar el hábito de fumar.
El tabaquismo es una adicción compleja que combina factores físicos, psicológicos y sociales. La nicotina, principal sustancia adictiva en el tabaco y vapers. En ambos casos la nicotina provoca dependencia al interactuar con el sistema nervioso central, generando sensaciones placenteras y una necesidad recurrente de consumo. Además, en el último caso de los vapers, ya existe evidencia con patrones radiológicos característicos de la “Enfermedad Pulmonar Asociada al Vapeo (EPAV)”. Abandonar esta adicción puede resultar difícil sin el acompañamiento adecuado, especialmente cuando las recaídas son comunes.
Una de las barreras más comunes que enfrentan los fumadores para dejar el tabaco es la falta de acceso a orientación profesional inmediata y personalizada. Aquí es donde la intervención breve desde la farmacia y la capacitación en tabaquismo se convierte en una herramienta esencial y accesible.
¿Qué es una intervención breve?
Una intervención breve es una acción estructurada, de corta duración (generalmente entre 3 y 10 minutos), diseñada para motivar a los pacientes a cambiar un comportamiento perjudicial para su salud, como el tabaquismo. En el contexto de la farmacia comunitaria, estas intervenciones suelen incluir:
- Evaluación inicial: Identificación del nivel de consumo y dependencia de nicotina. Accesible desde la plataforma AXÓNFARMA en el apartado “Tabaquismo” en los servicios disponibles en la Historia Farmacéutica, es posible realizar test de dependencia a nicotina o de motivación para dejar de fumar.
- Información y concienciación: Explicación de los riesgos del tabaco y los beneficios de dejar de fumar. Esta información debe ser muy breve y personalizada, simplemente ofrecer información seria y contrastada.
- Motivación y establecimiento de objetivos: Estimular al paciente a reflexionar sobre su deseo de dejar el tabaco. Huyendo de una actitud paternalista o con actitud inquisitoria y dejando en su voluntad la capacidad de decisión y aceptando incluso su negación por la deshabituación, simplemente comunicarle que cuando lo decida, nosotros le ayudaremos y fijar un objetivo claro.
- Derivación o seguimiento: Elaborando una derivación personalizada a su médico en el caso de requerir medicamentos bajo prescripción médica o recomendación de productos de apoyo como parches, chicles de nicotina, etc. Y acordar un plan de acción para los próximos meses o su acompañamiento en el caso de que este plan se realice desde la consulta médica.
Diversos estudios han demostrado que las intervenciones breves en el ámbito sanitario, incluyendo farmacias, son efectivas para aumentar la intención de dejar de fumar. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), estas intervenciones pueden aumentar las tasas de abandono del tabaco hasta en un 10-15%, especialmente cuando se combinan con otros recursos como terapias de reemplazo de nicotina, nuevos tratamientos de prescripción o asesoramiento más profundo.
En España, los farmacéuticos, dese las farmacias comunitarias, tienen una posición privilegiada: son accesibles, cuentan con la confianza de los pacientes y siempre están disponibles sin cita. Este entorno facilita el diálogo y la intervención. Por ejemplo, cuando un paciente acude a la farmacia a cualquier consulta de salud o retirar su medicación es el momento ideal para realizar esa intervención breve y ofrecer ayuda para dejar de fumar o a planteárselo en algún momento.
El éxito de la intervención breve radica en que no solo educa al paciente, sino que también despierta una intención activa de cambiar. En muchos casos, los fumadores necesitan un empujón inicial para reflexionar sobre su conducta. Frases simples pero empáticas como: “¿Has pensado en dejar de fumar?” o “¿Sabías que hay recursos que pueden ayudarte a conseguirlo?” o “Cuánto te decidas, ponemos ayudarte”, pueden marcar la diferencia.
Conclusión
La intervención breve desde la farmacia es una herramienta poderosa en la lucha contra el tabaquismo y el uso de vapers. Los farmacéuticos tienen la capacidad de influir directamente en la salud de la población al identificar oportunidades para intervenir, motivar a los pacientes y proporcionarles recursos y apoyo. Este enfoque no solo incrementa la intención de dejar de fumar, sino que también contribuye significativamente a la reducción del impacto del tabaquismo en la sociedad.
En un momento en el que las alternativas como los vapers parecen normalizarse, es esencial redoblar esfuerzos desde todos los sectores sanitarios para promover la deshabituación tabáquica. Las farmacias, como espacios de salud accesibles y de confianza, son un punto clave para este cambio. El tabaquismo: una adicción que requiere apoyo profesional.
Francisco José Marín Magán
Vocal de Oficina de Farmacia del Colegio de Farmacéuticos de Cádiz
